编辑：香港特区肿瘤中心 来源： 发布时间：2021-08-26

2011年，在二价疫苗Cervarix的研究Costa Rica 疫苗试验（CVT）中，有20%的受试者并没有完整地接受3剂治疗。在对这些人的跟踪调查后，研究者发现：接种1剂就能有效预防HPV 16/18感染。但是值得注意的是，这仍然是小样本、非随机非盲法的研究。

 

2016，来自印度的一项发表于《Lancet Oncology》的大型研究也印证了这一点。该研究中，4348（25%）的10-18岁女孩接受了3剂HPV疫苗，4979（28%）接受了2剂疫苗（1天和180天及以后），3452（19%）接受了2剂疫苗（1天和60天），4950（28%）仅接受了1剂。

18个月后的抗体滴度检测显示，2剂疫苗（1天和180天及以后）组的免疫原性非劣效于3剂组，但是2剂疫苗（1天和60天）组和1剂组的免疫原性明显更低。来自2649名参与者的宫颈检查样本显示，不同组的HPV16、18、6、11感染率无明显差别。

 

2017年，一项发表于《Vaccine》的系统综述和meta分析研究了2剂HPV疫苗的保护效力问题。研究者汇总了来自11个国家的7个非劣效试验，发现在由青春期女孩参与的3个随机研究中，2剂HPV疫苗接种者在接种后24个月内的HPV16和HPV18的抗体几何平均浓度（GMC）与3剂相比非劣效。在非随机对照的研究中也同样观察到了类似的非劣效结果。研究还指出，截至2017年2月份，已有23个中低收入国家和25个高收入国家在青少年人群中采用了2剂HPV疫苗接种。

 

实际上，2015年起，世界卫生组织（WHO）已经推荐，对于9-14岁的男孩和女孩，可以只接种2剂HPV疫苗，而对于15岁以上儿童及成年人仍然推荐3剂疫苗。

 

能不能只接种1剂或2剂？专家答：还为时尚早。目前还没有专门针对接种1剂、2剂和3剂HPV疫苗的随机对照研究结果出炉，因此只能说作为参考，并不能作为确证依据。

因此，至少在我国，HPV疫苗还是需要按照接种要求打满3剂。对于实在没打够3剂的人来说，只打1剂或2剂也可能有效，但是年龄越小效果越好。