编辑：香港特区肿瘤中心 来源：香港特区肿瘤中心 发布时间：2017-04-24

欧盟委员会（EC）最近批准抗癌药Ledaga，用于治疗蕈样肉芽肿型皮肤T细胞淋巴瘤（MF-CTCL）。该药由瑞士生物制药公司Actelion研发。

 蕈样肉芽肿型皮肤T细胞淋巴瘤（MF-CTCL）是一种罕见的、潜在危及生命的免疫系统癌症，是最常见类型的皮肤T细胞淋巴瘤，其病程具有不可预测性。在大约34%的患者中可观察到病情进展，在晚期阶段时，MF-CTCL细胞能转移至其他机体组织，包括肝、脾、肺。

 MF-CTLC通常出现在50岁以上患者，男性多见。该病最初表现为干性皮肤和红色丘疹，伴有或不伴有皮肤瘙痒。正因如此，MF-CTLC常被误认为是湿疹或牛皮癣，导致诊断延迟。MF-CTLC会在皮肤上形成鳞片状斑块，覆盖皮肤或大或小的区域，也可能发展成大的肿块或肿瘤结节，也可能累及淋巴结。

 目前的研究表明，确诊为早期阶段的MF-CTLC患者具有一个正常的预期寿命。然而，该病确诊的平均时间为2年至7年。在临床上，MF-CTLC的关键治疗目标是防止疾病进展。

 Ledaga（氮芥凝胶，160微克/克）是一种烷化剂药物，这是一种外用的无色凝胶，每日涂抹一次。Ledaga的获批，是基于关键性201研究的数据，这是迄今为止在早期阶段MF-CTCL群体中开展的最大规模的随机对照研究，入组了260例患者。数据显示，接受Ledaga治疗至少6个月的患者中，有77%的患者在病变严重程度指数综合评估（CAILS）得分方面实现了临床缓解，对照组实现临床缓解的患者比例为59%。在该研究中，临床缓解定义为CAILS得分从基线改善至少50%。此外，Ledaga治疗组有19%的患者病情实现完全缓解，平均CAILS得分在治疗4周后即表现出降低，而对照组比例为15%。

 安全性方面，Ledaga治疗相关的最常见不良反应均与皮肤有关，包括：皮炎（54.7%）、瘙痒症（20.3%）、皮肤感染（11.7%）、皮肤溃疡和水泡（6.3%）、皮肤色素沉着（5.5%）。