编辑：香港特区肿瘤中心 来源：香港特区肿瘤中心 发布时间：2017-03-27

时间：2017年3月4日 星期六

主讲：欧阳郴生  教授

深圳市中医院肿瘤科主任

讲座内容摘要

中医治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分，中西结合治疗更有利于肿瘤患者。中医药是我国的特色，其治疗恶性肿瘤以病灶稳定性高、不良反应低、生存质量优为特点，中医药在治疗老年恶性肿瘤方面优势更为明显。

中医治疗

1.中医辅助恶性肿瘤手术治疗

在恶性肿瘤术前1-2周配合中药治疗，调整阴阳气血、脏腑功能，有利于手术顺利进行和减少术后并发症的发生。术后用中药调理，可纠正和加快术后的康复。恶性肿瘤术后中医治疗重点在于脾胃、气血津液的调养和肺的调理。

2.中医辅助恶性肿瘤的放疗、化疗

放疗、化疗引起的消化道反应，如恶心、呕吐等，可用健脾和胃止呕中药治疗。放疗、化疗引起的骨髓抑制白细胞减少、贫血可用补气养血、填精益髓等中药进行治疗。放疗引起的口干、舌燥、干咳少痰、尿赤便结、津液亏损，可用养阴生津、清热解毒之法缓解。

3.中医辨证联合靶向治疗

应用靶向治疗的同时，应用中医辨证治疗，可以起到以下作用：一是减少靶向治疗副反应，二是延迟靶向治疗耐药，三是辅助靶向治疗协同抗癌。

3.晚期恶性肿瘤的纯中药治疗

晚期恶性肿瘤患者，尤其是高龄患者无手术、放疗、化疗机会，中医治疗成为其主要治疗手段，包括：中医辨证论治、专病专治、针灸及其他疗法。

4.恶性肿瘤兼证的中医治疗

恶性肿瘤除主要症状外，多有兼症，治疗应视不同情况辨证，其危重者需中西结合治疗。

（1）骨转移：以疼痛为主要表现，中医治疗以通则不痛为理论，方选身痛逐淤汤。

（2）吞咽困难，呼吸失畅：多为纵隔淋巴结压迫，可选方启膈散，配合放疗、化疗。

（3）癌痛：中医辨证论治使不同原因的癌痛取得疗效，针对癌症本身进行标本兼顾整体治疗，达到止痛抗癌双赢。

（4）咯血：中等量以上咯血多需西药止血，痰中带血临床应用中药治疗有效，如临床常用的云南白药胶囊、止血宝等。

（5）声音嘶哑：多为喉返神经受压，治疗颇为棘手，有学者应用“鸣金方”治疗（经验方），取得理想疗效。

中医康复

1.肿瘤中医饮食康复治疗

药物有药性，食物也有食性，和药物一样，以自身性味之所偏，来调整人体气血阴阳，扶正祛邪，使机体康复，达到阴平阳秘的平衡状态。

食物的四气不如药物寒、热、温、凉四气那样明显，根据其对机体产生的影响，一般可分为温热性、寒凉性和平性三大类。

食物的五味与治病的关系也十分密切，不同味的食物有不同的治疗作用。

中医在处方用药时需辨证论治，同样在食疗上也需要辨证施膳。这是根据肿瘤患者不同的症状，结合患者体质、禀赋、年龄、爱好及环境等因素，全面归纳分析，准确辨出不同的“证”，遵循“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”及“实则泻之”的原则，调配组合恰当性味的食物，达到祛除病邪的目的。

2.食疗与肿瘤康复

（1）中医食疗是肿瘤康复治疗的重要辅助手段。

（2）辨证施膳指导，强调整体观念，注重食物的四气、五味及营养搭配。

（3）保证肿瘤患者有充足的营养补充，修复肿瘤破坏脏器的结构功能，提高机体抗肿瘤能力。

（4）减轻放疗、化疗副反应，提高患者生活质量，促进机体康复。

现代研究表明，有些与防治肿瘤有关的食物具有多种不同的抗肿瘤作用机制。菌菇类如灰树花、姬松茸、香菇、蘑菇、猴头菇、黑木耳等含有多糖、多肽类成分，能产生干扰素，提升白细胞，提高机体免疫功能，有抑制肿瘤细胞DNA合成、抑制肿瘤生长作用。