[ 肾癌抗癌新药 ]

特别提示

请在使用处方药物前向医生咨询;在使用过程中如产生严重副作用,请及时就医处理;请提防通过「代购」、「团购」、「邮购」等途径购买到仿冒、假冒、过期、回收药物的风险。


【生产厂家】Wyeth Pharmaceuticals, Inc.  惠氏


【药品简介和机理】

Temsirolimus是一种mTOR抑制剂,与细胞内蛋白(FKBP-12)结合,形成药物-蛋白复合物,抑制mTOR活性,从而抑制mTOR活性、控制细胞增殖。抑制mTOR活性导致将阻止肿瘤细胞G1期生长。当mTOR受抑制,其对p70S6k及S6核糖体蛋白的磷酸化能力将失去,从而导致mTOR的下游通路PI3激酶/AKT通路受阻。体外使用肾细胞癌进行实验,Temsirolimus抑制mTOR活性,导致低氧诱导因子如HIF-1,HIF-2α及血管内皮生长因子减少。


【适应症】适用于治疗晚期肾细胞癌。


【规格】 25mg/ml;注射液


【推荐用法用量】

(1)25mg每周一次,静注时间超过30-60min;直至疾病进展或毒性不可耐受;

(2)建议治疗前予以抗组胺药物治疗;使用之前一定要按规定稀释,然后用250ml 0.9%NaCl稀释。


【不良反应】

(1)常见不良反应(≥30%):红疹,无力,粘膜炎症,恶心,水肿和厌食;

(2)最常见的实验室检查异常(≥30%):贫血,高血糖症,高血脂症,高甘油三酯血症,碱性磷酸酶升高,血清肌酐升高,淋巴细胞减少症,低磷血症,血小板减少症AST升高,白细胞减少症。


【警告和注意事项】

(1)在第一次输注TORISEL的早期可能出现超敏反应/输液反应(包括一些危及生命及罕见致命反应)。因此在整个输液过程应监察患者情况;

(2)若出现过敏症,应马上停药,并予以抗组胺治疗,在医生指示下以较低速度输注TORISEL治疗;

(3)肝损伤:轻度肝损伤患者在使用时应注意用药,必要时减少剂量;

(4)可能出现需要治疗的高血糖症或高脂血症,用药时应密切监测血糖和血脂水平;

(5)可能出现由于免疫抑制而导致的感染;

(6)观察是否出现间质性肺疾病(ILD)症状或影像学变化:如怀疑ILD,终止TORISEL,并考虑给予糖皮质激素和/或抗生素治疗;

(7)或发生肠穿孔。评估患者发热、腹痛、血便和/或急腹症的症状产生的原因;

(8)曾报告有肾衰,或致命,用药期间监测肾功能是否在正常水平;

(9)有伤口愈合功能异常,在围手术期间慎用TORISEL;

(10)避免接种活疫苗,勿接触接种活疫苗者;

(11)有生育能力妇女应告知本药对胎儿潜在危害,避免妊娠。

(12)年长者更有可能出现某几种不良反应,包括腹泻,水肿及肺炎。


【药物相互作用】

CYP3A4/5的强诱导剂和CYP3A4的抑制剂可能影响TORISEL主要代谢物的浓度。如不能使用另外药物,建议调整TORISEL剂量。


敬请注意:新特药物内容主要参考厂家英文说明书及临床试验结果,有错误和不足之处请读者不吝指正,具体使用适应症由主诊医生把握。文章版权归香港特区肿瘤中心所有,转载请注明出处!

上一篇

下一篇